L’Hôpital d'Enfants Margency est un établissement de Santé
Privé d’Intérêt Collectif (ESPIC),
géré par la Croix-Rouge française, de Soins de Suite et Réadaptation (SSR) de 106 lits accueillant des
enfants de quelques semaines à 17 ans.
IL est né en 1992 de la fusion de deux établissements distincts
installés sur le même site : une Maison d'Enfants à Caractère
Sanitaire Spécialisée (MECSS) ouverte en 1946 et une Pouponnière Sanitaire créée en 1972.
Le 1er janvier 2008, l’établissement a pris le nom d’ « Hôpital
d’Enfants Margency » (HEM) en remplacement de
la dénomination antérieure de « Centre Thérapeutique Pédiatrique ».
Situé en Ile de France, dans le Val d’Oise, l’Hôpital d'Enfants
Margency assure la continuité
de soins médicaux d’enfants
dans le cadre du schéma régional d’organisation sanitaire (SROS).
Par décision du Directeur de l'agence régionale de santé d'Ile de France
du 27 septembre 2010,
l'établissement est autorisé à
exercer les activités SSR suivantes :
- pédiatrie, établissement associé en cancérologie;
- affections respiratoires, affections
du système digestif,
métabolique et endocrinien, affections onco-hématologiques;
- reconnaissance contractuelle de néphrologie,
soins palliatifs, viroses chroniques, centre ressources pour la nutrition parentérale exclusive.
Son projet met en œuvre la prise en charge en Soins de Suite très médicalisés de jeunes
patients âgés de
quelques semaines à 17 ans, issus des services de pédiatrie des hôpitaux et Centres de Lutte Contre le Cancer
de l'Ile de France, pour la poursuite d’un traitement avant le retour en famille.
L’activité de l’établissement est répartie en 2 pôles fonctionnels :
- Le pôle d’onco-hématologie de 31 lits accueille en moyenne
80 enfants par an, atteints d’une leucémie
ou d’une tumeur maligne. Le pôle assure les cures de chimiothérapie, la surveillance et les traitements
des périodes d’aplasie, la rééducation des tumeurs osseuses, la prise en charge en post allogreffe de moelle
osseuse. Tous les patients sont porteurs d’un cathéter central.
- Le pôle de pédiatrie spécialisée de
75 lits répartis en 3 secteurs :
- Un secteur « Petits » de 45 lits accueille des enfants de 0
à 7 ans pour des pathologies digestives complexes
avec une nutrition parentérale au long cours sur cathéter central, des pathologies respiratoires ORL ou du
développement avec trachéotomie complétée de ventilation mécanique et
oxygénothérapie, des pathologies pédiatriques
diverses (rénales, métaboliques, constitutionnelles, immunitaires…) nécessitant
des soins de support importants
(assistance nutritionnelle, antibiothérapie, traitement immunosuppresseur thérapeutique…),
- Un secteur « Grands » de 15 lits accueille des enfants de 8
à 17 ans pour les mêmes pathologies
pédiatriques,
- Un secteur « Polyvalent » de 15 lits accueille de jeunes patients
quel que soit leur âge (entre 0 et 17 ans), pour
des séjours de plus courte durée (inférieurs à 3 mois), avec 5 lits
d’onco-hématologie sans chimiothérapie importante
et 10 lits de pédiatrie polyvalente nécessitant transitoirement des traitements spécifiques,
- Un projet de mise en place au sein de l’hôpital de « lits dédiés Soins Palliatifs
Pédiatriques » est actuellement déployé.
La prise en charge des enfants est globale et pluridisciplinaire au travers de plusieurs dimensions :
- La dimension médicale avec une équipe médicale composée exclusivement de
pédiatres, répartie entre les différents
pôles et qui assure la prise en charge thérapeutique des patients, leur suivi régulier, les relations avec les
établissements « adresseurs » et les familles.
- La dimension paramédicale avec d’une part, le service de
soins composé de puéricultrices, d’infirmières, d’aides
soignantes, d’auxiliaires de puériculture dont la mission est d’assurer les soins techniques, mais aussi le nursing
et un « relationnel » inhérent au moyen séjour ; interviennent également d’autres soignants
spécialisés : diététiciennes,
kinésithérapeutes, psychomotriciennes, orthophonistes, psychologues.
- La dimension éducative. L’équipe éducative,
répartie sur les différents
pôles, a pour mission d’accompagner l’enfant pour
lui permettre de s’adapter à sa pathologie tout en lui réapprenant la vie et les réalités
quotidiennes ; elle favorise
également son développement culturel et organise les loisirs.
- La dimension pédagogique est assurée par une équipe
de neuf enseignants spécialisés
appartenant à l’Education Nationale.
Ceux-ci assurent aux enfants de l’établissement une scolarité sur site, de la maternelle
au primaire. A partir de la 6ème
ou de la 5ème, la scolarité s’effectue dans les collèges et lycées situés à
proximité ou en liaison avec le Centre National
d’Enseignement à Distance (CNED) pour les enfants qui ne peuvent pas se déplacer.
A ces différentes dimensions, s’ajoute une dimension familiale, très importante, et indispensable à
toute prise en charge
globale d’enfants malades :
- L’accueil mais également l’hébergement des parents se sont progressivement
développés ; les buts
poursuivis sont
- d’éviter toute rupture des relations familiales,
- de soutenir les parents dans la prise en charge de la maladie
de l’enfant,
- de trouver des solutions aux problèmes psycho-sociaux
- et surtout de préparer le retour
à domicile en « éduquant »
aux soins.
- L’établissement prépare actuellement un projet de construction sur site, d’une « Maison des Parents »
de 30 places permettant d’accueillir
les parents venant parfois des DOM-TOM ou de l’étranger.
L’Hôpital d'Enfants Margency, comme tout établissement de Soins de Suite et Réadaptation, met l’ensemble de ses
moyens au service de l’enfant malade et de son retour à domicile.